기침이 오래가면 의심되는 질병 몇 가지가 대표적으로 있습니다.
이 글에서 어떤 질병이 있는지 알아보고 만성 기침에 대해 함께 정리했습니다.
일반적으로 감기와 같은 감염성 질환으로 인한 기침은 대개 일주일에서 길어도 두 달 이상 지속되지는 않습니다.
기침은 외부 이물질을 내보내기 위한 정상적인 반사 작용이기 때문에 모든 기침이 병이라고 할 수는 없습니다.
그러나 두 달 이상 기침이 지속된다면 만성 기침으로 볼 수 있으며, 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.
특히 발열, 가래, 체중 감소, 객혈 등의 증상이 동반되면 폐렴, 결핵, 폐암 같은 심각한 질병일 가능성도 있어 검사를 받아야 합니다.
기침이 오래가면 의심되는 질병
만성 기침의 원인
가장 흔한 만성 기침의 원인은 흡연입니다.
흡연으로 인해 기관지가 지속적으로 자극을 받아 기침이 이어지기 때문인데, 이 경우 환자들이 스스로 원인을 알고 있어 병원을 잘 찾지 않습니다.
병원을 찾는 만성 기침의 흔한 원인으로는 다음 세 가지가 있습니다.
상기도 기침 증후군
비염이나 부비동염(충농증)과 같은 상기도 질환으로 인해 기침이 발생합니다.
천식
기관지에 문제가 있어 기침을 유발하는 경우가 많습니다.
위식도 역류 질환
역류성 식도염이 기침의 원인이 되는 경우도 있습니다. 위 내용물이 식도로 올라와 후두에 자극을 주어 기침을 유발하는 경우입니다.
이 외에도 고혈압이나 당뇨 약의 부작용으로 인한 기침, 심장 문제, 귀지가 기침을 유발하는 경우도 있습니다.
3가지 원인에 대해서는 아래 글에서 더 자세히 확인하실 수 있습니다.
그리고 위 증상 외 과민성 기관지가 의심되거나 마른기침이 계속 발생한다면 진단방법과 해결방법에 대해서는 아래 별도의 글에서 자세한 내용을 확인하실 수 있습니다.
후비루 증후군
주요 원인 첫번째, 후비루 증후군
후비루는 코나 부비동에서 나오는 끈적끈적한 콧물이 목 뒤로 넘어가며 발생하는 기침을 말합니다.
후비루는 비염, 부비동염 등에서 발생하며, 코 점막의 과도한 분비물이 원인이 됩니다.
환자들은 목 뒤로 무언가 넘어가는 느낌을 호소하며, 이로 인해 목이 불편해지고 지속적으로 기침을 하게 됩니다.
후비루에 의한 기침은 쉽게 해결되지 않으며, 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
천식
주요 원인 두 번째, 천식
천식은 기관지에 염증이 생기고 기관지가 과민 반응을 보이며 가래, 기침, 천명 등의 증상을 유발합니다.
천식으로 인해 발생하는 기침은 감기와는 달리 가벼운 자극에도 발작적으로 나타나며, 특히 밤이나 새벽에 심해지는 경향이 있습니다.
또한 천식은 알레르기 물질이나 온도, 날씨 변화에 민감하게 반응하기 때문에 환경적 요인에 의해서도 증상이 악화될 수 있습니다.
위 역류 질환
주요 원인 세 번째 위식도 역류질환
위식도역류질환은 위산이 식도나 후두까지 올라와 기침을 유발하는 상태를 말합니다.
일반적으로 가슴 쓰림이나 속쓰림 같은 증상을 동반하지만, 일부 환자는 이러한 증상 없이 기침이나 목소리 변화를 경험하기도 합니다.
역류성 식도염으로 인한 기침은 만성적일 수 있으며, 목이 건조하고 자주 기침을 하게 됩니다.
만성기침 진단
만성 기침의 원인 진단을 위해 흉부 엑스레이나 CT와 같은 영상 검사를 통해 중한 질병을 배제합니다.
또한, 상기도 기침 증후군 진단을 위해 코 내시경, 천식 진단을 위해 폐 기능 검사, 위식도 역류 질환 진단을 위해 내시경 검사를 시행할 수 있습니다.
진료의는 환자의 병력과 증상을 바탕으로 필요한 검사를 선택하여 시행합니다.
치료가 어려운 만성기침
검사 후에도 기침의 원인을 찾지 못하는 경우도 있습니다.
천식과 같은 질환은 전형적이지 않으면 검사에서 잘 드러나지 않으며, 역류성 식도염 역시 내시경에서 발견되지 않는 경우가 많습니다.
이럴 때는 기침 과민성이라는 개념을 적용해볼 수 있습니다.
이는 신경 회로에 문제가 생겨 사소한 자극에도 기침 반응이 나타나는 경우를 의미합니다.
따라서 원래 원인이 됐던 질병이 치료되었음에도 불구하고 기침이 지속될 수 있습니다.
만성 기침의 관리와 주의사항
만성 기침을 치료할 때 기침을 자주 하려는 습관은 오히려 신경에 자극을 주어 기침을 악화시킬 수 있습니다.
기침을 자제하고 꾸준히 담당 의사와 상의하며 치료하는 것이 중요합니다.
만성 기침은 진단과 치료가 까다로운 질환이므로, 처음에 효과가 만족스럽지 않더라도 꾸준히 관리하는 것이 필요합니다.
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